INVESTIGACIÓN Y PUBLICACIONES
Fruto de su investigación, la Dra Llurba ha publicado más de 100 artículos científicos en revistas de impacto, con un índice H de 38 y ha dirigido 10 tesis doctorales. Recientemente, ha recibido el premio de Investigación Clínica por parte del Colégio de Médicos de Barcelona.
PRINCIPALES LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN:
1. Predicción, prevención y diagnóstico de preeclampsia.
2. Utilidad de los factores angiogénicos en las complicaciones placentarias.
3. Restricción de crecimiento y programación cardiovascular.
4. Preeclampsia y programación cardiovascular materna.
5. Ambiente y gestación.
La Dra Llurba forma parte del Comité Científico Interno del IIB Sant Pau y es la investigadora principal del grupo de investigación en medicina perinatal y de la mujer.
Además, es la IP de grupo en Sant Pau en el marco de la RETICs 16/0022 titulada Red materno infantil y del desarrollo (SAMID) (Instituto de SaludCarlos III dentro de las Redes temáticas de investigación cooperativa (RETICS).
Y es la coordinadora nacional de la recién concedida red RICORS titulada "Intervenciones de Atención Primaria para la prevención de enfermedades crónicas materno-infantiles de origen perinatal y del desarrollo", RD21/0012/0001, Instituto de Salud Carlos III, Madrid con más de 300 investigadores de toda España.
PUBLICACIONES
NEJM 2016 / Este artículo publicado en la revista médica mejor del mundo demostramos que la relación o ratio entre dos moléculas que se secretan por la placenta, el PlGF o factor proangiogénico (bueno) y el sFlt1 o factor antiangiogénco (el malo) ayudan a predecir que embarazadas harán complicaciones grabes del embarazo debido a problemas de la placenta, básicamente preeclampsia o parto prematuro. Este estudio realizado en Europa sirvió para cambiar la forma que tenemos de seguir a las mujeres de riesgo y hoy en día los usamos en la analítica para tomar decisiones clínicas como ingresar a una mama de riesgo o inducir el parto.
Zeisler H, Llurba E, Chantraine F, Vatish M, Staff AC, Sennström M, Olovsson M, Brennecke SP, Stepan H, Allegranza D, Dilba P, Schoedl M, Hund M, Verlohren S. Predictive Value of the sFlt-1:PlGF Ratio in Women with Suspected Preeclampsia. N Engl J Med. 2016 Jan 7;374(1):13-22. doi: 10.1056/NEJMoa1414838. PMID: 26735990.
AJOG 2020 / Este articulo es un meta-analisis sobre si el uso de heparina es beneficioso en mujeres de riesgo de desarrollar complicaciones de la placenta como la preeclampsia o la restricción de crecimiento, abortos de repetición o muerte fetal. En él, reunimos todos los estudios que se habían publicado hasta el momento y analizamos todos sus datos, de tal manera que sumamos un buen número de pacientes a las que se había dado heparina durante el embarazo. El análisis determinó que el uso de heparina durante el embarazo es beneficioso para evitar estas complicaciones especialmente si la damos conjuntamente con la aspirina en las mujeres de riesgo. Gracias a estos resultados muchas mujeres se ven beneficiadas de esta mejora en su embarazo.
Cruz-Lemini M, Vázquez JC, Ullmo J, Llurba E. Low-molecular-weight heparin for prevention of preeclampsia and other placenta-mediated complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2022 Feb;226(2S):S1126-S1144.e17. doi: 10.1016/j.ajog.2020.11.006. Epub 2021 Apr 20. PMID: 34301348.
Hypertension Garrido 2020 / En este artículo publicado en una de las mejores revistas de cardiología del mundo demostramos como las mujeres que padecieron preeclampsia grave durante su embarazo presentan alteraciones en la función del corazón, hipertensión y enfermedad metabólica a largo plazo y es una de las referencias que ha servido para que la mayoría de sociedades de cardiología del mundo consideren a la preeclamspia como una enfermedad de riesgo cardiovascular y se recomiende a estas mujeres revisiones con su medico de cabecera y cambios en su estilo de vida para mejorar este riesgo.
Garrido-Gimenez C, Mendoza M, Cruz-Lemini M, Galian-Gay L, Sanchez-Garcia O, Granato C, Rodriguez-Sureda V, Rodriguez-Palomares J, Carreras-Moratonas E, Cabero-Roura L, Llurba E, Alijotas-Reig J. Angiogenic Factors and Long-Term Cardiovascular Risk in Women That Developed Preeclampsia During Pregnancy. Hypertension. 2020 . Dec;76(6):1808-1816. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15830. Epub 2020 Oct 5. Erratum in: Hypertension. 2023 Apr;80(4):e74. PMID: 33012203.
Trilla, 2022 / En este estudio demostramos como se puede implementar un método de cribado de preeclampsia en el primer trimestre de la gestación que sea coste eficiente. Vimos como realizando el PlGF a un 12% de las mujeres con un cribado de riesgo intermedio podemos predecir y evitar la mayoría de mujeres que van a desarrollar preeclampsia.
Trilla C, Mora J, Ginjaume N, Nan MN, Alejos O, Domínguez C, Vega C, Godínez Y, Cruz-Lemini M, Parra J, Llurba E. Reduction in Preterm Preeclampsia after Contingent First-Trimester Screening and Aspirin Prophylaxis in a Routine Care Setting. Diagnostics (Basel). 2022 Jul 28;12(8):1814. doi: 10.3390/diagnostics12081814. PMID: 36010165; PMCID: PMC9406877.
UOG 2023 y EHJ 2013, UOG 2012 / Este trabajo demostró por primera vez el papel de la insuficiencia placentaria en el desarrollo de las cardiopatías congénitas. Vimos como las mamas que tienen un bebé con una malformación cardíaca presentan unos niveles de factores angiogéncos alterados y fue el inicio de una serie de estudios que ayuden a prevenir y tratar mejor estos niños. Por ejemplo ahora sabemos que son mamas y bebes de riesgo a complicaciones durante el embarazo como preeclampsia y muerte fetal y se siguen de forma específica.
Llurba E, Sánchez O, Ferrer Q, Nicolaides KH, Ruíz A, Domínguez C, Sánchez-de-Toledo J, García-García B, Soro G, Arévalo S, Goya M, Suy A, Pérez-Hoyos S, Alijotas-Reig J, Carreras E, Cabero L. Maternal and foetal angiogenic imbalance in congenital heart defects. Eur Heart J. 2014 Mar;35(11):701-7. doi: 10.1093/eurheartj/eht389. Epub 2013 Oct 24. PMID: 24159191.
Cancer 2021 / En este estudio demostramos como es seguro tratar a las mujeres que padecen un cáncer de mama con quimioterapia durante la gestación y cómo los factores angiogéncios nos ayudan a preveer complicaciones. Gracias a este y otros estudios este tratamiento se ofrece de forma rutinaria en este contexto y se realizan controles más específicos a las mamas y a los bebes para evitar complicaciones.
Saura C, Sánchez O, Martínez S, Domínguez C, Dienstmann R, Ruíz-Pace F, Céspedes MC, Peñuelas Á, Cortés J, Llurba E, Córdoba O. Evolution of Angiogenic Factors in Pregnant Patients with Breast Cancer Treated with Chemotherapy. Cancers (Basel). 2021 Feb 23;13(4):923. doi: 10.3390/cancers13040923. PMID: 33672114; PMCID: PMC7926500.
Lancet 2020 / Este artículo demostramos cómo afectaba el covid a las mujeres embarazadas, y fue una de las primeras evidencias al respecto que se publicó en el mundo.
Crovetto F, Crispi F, Llurba E, Figueras F, Gómez-Roig MD, Gratacós E. Seroprevalence and presentation of SARS-CoV-2 in pregnancy. Lancet. 2020 Aug 22;396(10250):530-531. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31714-1. Epub 2020 Aug 6. Erratum in: Lancet. 2020 Oct 24;396(10259):1334. PMID: 32771084; PMCID: PMC7831869.
Indoba 2023 / En este estudio reportamos nuestra experiencia en la inducción mediante método mecánico, demostrando que es igual de efectivo para el parto que los métodos farmacológicos pero con mejor perfil de seguridad.
Bailón-Queiruga M, Cruz-Lemini M, Mallén MCM, et al. Double balloon catheter versus vaginal prostaglandins for induction of labor: an observational ambidirectional cohort study. Obstet Gynecol Int J. 2023;14(2):77-82. DOI: 10.15406/ogij.2023.14.00699